华西专家告诉你 甲状腺癌没得那么吓人！

最近几年，大家有没有觉得一种叫“甲状腺癌”的疾病，突然就出现了？特别有些单位体检，一查，可能就有人中招！一听到“癌”，管它到底是啥子癌，整个人完全没法淡定！！！

其实，你晓不晓得，甲状腺癌比起肺癌、肝癌、淋巴癌这些“大咖”真的不算个啥，因为很多都可以治愈！不信？那来看看华西医院甲状腺乳腺外科主任朱精强教授的权威解答！！！

甲状腺素是啥？

甲状腺素是啥？是甲状腺分泌的激素！！！

甲状腺素是人体代谢的必须品，我们每天吃进去的糖、脂肪、蛋白都需要它来代谢；同时，甲状腺素对胎儿初期发育很重要，如果母亲在怀孕期间甲状腺功能不足，婴儿有可能患呆小症，出现智力障碍。

对一般人来说，如果甲状腺素分泌出了问题，身体就会发生变化：

1分泌太多→甲亢

表现症状为凸眼、脾气易怒、吃很多、消瘦，并可能引起内分泌的变化，损害肝功能等；

2分泌太少→甲减

表现症状为虚胖、乏力、记忆力差，造成人体代谢慢，严重的会引起器官萎缩。

甲状腺结节≠甲状腺癌

看到检查报告中“甲状腺结节”几个字，很多人就给自己下诊断了：遭了！长了包块，肯定是癌！！！

甲状腺结节确实指的是甲状腺表面或内部长了一些团块，不过这个结节可以是良性的，也可以是恶性的，需要做进一步检查确定，不要一拿到结果就着急了。

甲状腺癌的致病因素

很多人要问了，为啥以前很少听到有人患甲状腺癌？难道，这跟现在吃的、用的或者生活方式的改变有关系？医生说，其实以前并不是没有甲状腺癌，只是因为以前的检查手段不够精细，很多病症没有发现；现在检查手段和技术有所提高，诊断更明确，就会有得病的人“越来越多”的错觉。

此外，甲状腺癌高发与以下因素有关1

性别！女性更容易患甲状腺癌，男性和女性的发病比例为1:3，这与女性雌性激素分泌多有关系；

21长期接受射线、辐射； 3遗传； 4内分泌紊乱；5碘摄入量过多。

提起碘摄入量过多，想必大家尤其关心，之前还曾经流传过“四川地区甲状腺癌与食盐里加碘有关”的说法，那到底靠不靠谱呢？

这种说法毫无依据！我国从1994年起食盐里加碘 ，当时每公斤加60毫克碘，至今这一标准已下调了五次，现在一公斤盐含20毫克碘，所以目前盐含碘量并不高，大家可放心食用碘盐。反而是生活中含碘丰富的食物，经常被大家忽略。比如喝一小碗紫菜蛋花汤，肯定超过一周摄入食盐里的碘含量。

如何检查甲状腺癌？

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高频彩超（用不着做CT 或者PET CT）抽血化验甲状腺功能穿刺做细胞检查

得了甲状腺癌咋办？

首先，得了甲状腺癌并不一定需要手术，这需要两个方面来综合考虑。

1. 看病体部位和大小。一般来说，病体五毫米以下、部位在中间，且按期复查的患者，可以先观察，不一定要手术。如果观察中有变化，再手术。同时还可以做基因检查看病体是否突变，再决定手不手术。2. 患者个人意愿。

针对需要做手术的病人，一般治疗有以下三部曲：

手术

甲状腺癌分为 乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌四种，前三种类型的癌都比较适宜手术，且愈后效果较好。

TSH（促甲状腺素）抑制治疗

由于手术切掉了甲状腺，没法分泌甲状腺素，就需要口服人工合成的甲状腺素药。

碘131治疗

并非每人都需要做，需医生判断。

对了，甲状腺癌术后无需放疗化疗哦！！！

两点提示华西专家对患上甲状腺疾病的患者有两点提示哟！一 、服用甲状腺素药物的误区1. 建议最好早上空腹吃，至少半小时后才吃早饭；早餐不要食用豆浆、豆腐干等豆制品，对药物吸收有影响；2. 不能和高血压药等一起混吃；3. 甲状腺素需要一次顿服，避免分开服药降低吸收效果。二、女性怀孕期间查出有甲状腺癌该怎么办？ 由于甲状腺癌是女性高发疾病，有部分女性在怀孕期间查出有甲状腺癌，首先要分析是什么类型的甲状腺癌，如果是乳头状癌，则不影响，建议可以观察；实在需要手术的将会选择在怀孕中期手术，并不会对胎儿造成影响。

本文来自四川大学华西医院甲状腺乳腺外科主任朱精强教授做客四川电视台公共频道《华西论健》节目，图片据网络。

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